Стоматология в Швеции - Пособие на стомобслуживание
08-774-10-80 Контакт:

   Лица, которые зарегистрированны в Försäkringskassan (страховой компании) в Швеции, охватываются пособием на стоматологическое обслуживание и защитой от больших расходов на стоматологическое лечение с того года, как им исполняется 20 лет. (Дети лечятся бесплатно.) Это также относится и к тем, кто проживает в Швеции и работает в другой стране Евросоюза, и даже жители других стран Евросоюза или Швейцарии, и которые временно находятся или работают в Швеции.

 

 Подробнее об  этом. Кто имеет право на стоматологическое пособие и компенсацию. 

В чем состоит материальная помощь со стороны Försäkringskassan? Из чего оно состоит? Tandvårdsbidrag (стоматологическое пособие) задумано в первую очередь для использования при обследовании полости рта и для профилактических процедур. Вторая högkostnadsskydd - защита от больших затрат на стоматологическое обслуживание подразумевает систему компенсаторных скидок на стом. лечение.

 


Tandvårdsbidraget 

 

  Первая часть  - пособие на стоматологическое обслуживание - имеется в качестве автоматического кредита, которое выплачивается страховой компанией при обращении пациента к стоматологу. Пациенту не требуется ходатайствовать о пособии, только сказать своему стоматологу, что он хочет его использовать для оплаты части лечения.
 
 Размер пособия на взрослого составляет 150 или 300 крон в зависимости от возраста пациента.
 
• До того года включительно как вам исполняется 29 размер пособия составляет 300 SEK в год.
• Начиная с того года,  как вам исполняется полные 30 и до 74 лет включительно размер пособия составляет 150 в год.
• Начиная с того года,  как вам исполняется 75 размер пособия составляет 300 SEK

 

  Вы получаете новое пособие - tandvårdsbidrag - первого июля каждого года. Можно сохранить взнос с предыдущего года и использования сразу два в год, или по одному каждый год. Но вы никогда не сможете иметь более двух пособий одновременно. Когда наступает 1 июля, пособие с позапрошлого года пропадает, оно заменяется новым, текущего года.

 

Пример 
Александру 27 лет.  Сейчас август 2010 года. Чуть более двух лет назад Александр лечился у стоматолога последний раз. Зубная боль вынудила Александра пойти к стоматологу опять. Стоматолог обследовал и вылечил Александра. Так как Александр не был у стоматолога в течение двух лет, он имеет возможность использовать 2 пособия = 600 шведских крон (300 +300). Александр может использовать по выбору одно или два пособия, когда он платит за лечение.

 

Хотя стоматологическое пособие задумано как помощь для диагностики и профилактики стоматологическх заболеваний, оно может быть использовано и для оплаты других процедур, а также частичной оплаты при абонементном договоре на стоматологическое обслуживание. Косметическое лечение, такое, например, как отбеливание зубов, пособием не оплачивается .

 


  Защита от больших затрат на стоматологическое обслуживание (högkostnadsskydd).

 

              Högkostnadsskydd включает защиту от больших затрат на стоматологическое обслуживание и подразумевает, что пациент не должен платить всю стоимость лечения самостоятельно при необходимости дорогостоящего лечения. Страховая компания Försäkringskassan выплачивает стоматологу напрямую частичную компенсацию. Вам не надо ходатайствовать о компенсации, она автоматически выплачивается вашему стоматологу после того, как вы окончили лечение. 

 

       Защита от больших затрат на стоматологическое обслуживание начинает действовать когда пациент в течении 12 месяцев получает стоматологическое лечение, общая стоимость которого исходя из рекомендуемых цен превышает 3000 крон. Далее страховая компания выплачивает компенсацию в размере

 

  • 50 процентов от рекомендуемой стоимости при общих расходах на лечение в размере от 3 000 до 15 000 крон.
  •  85 процентов от рекомендуемой стоимости при общих расходах на лечение в размере от 15 000

 
Размер компенсации рассчитывается исходя из referensprislista (список стандартных цен).

 

                У каждой стоматологической процедуры, которая входит в систему защиты от больших затрат на стоматологическое обслуживание имеется стандартная цена и рассчёт компенсации производится исходя из нее.  

      Стандартные цены (referenspris) назначаются государством, но у стоматологов могут быть другие цены, выше или ниже. В Швеции стоматологи самы назначают цены за свои услуги.  Если стоимость услуг у стоматолога превышает рекомендуемую, то разницу выплачивает пациент, например рекомендуемая стоимость базового обследования 715 крон. Если его стоимость в клинике составляет 725 крон, то при рассчете компенсации на лечение разницу в 10 крон придется платить пациенту.

 

       Если же цены ниже, чем рекомендуемые, то компенсация будет исходить из фактической цены, например, рекомендуемая стоимость базового обследования 715 крон. Если стоимость обследования в клинике составляет 705 крон, то при рассчете компенсации страховая компания будет учитывать 705 крон, а не 715. 
 

С 1 сентября 2014 года произошли изменения в системе стандартных цен, что нас не обрадовали.
Эти изменения не коснулись пломб, слегка задели профилактические процедуры и сильно ударили по протезированию кронками/мостами и имплантантам. Теперь размер стандартных цен отличается для единичной коронки и нескольких коронок (более одной).


Поясняю: ранее стандартная цена была 4790 крон за любую коронку, а теперь если ставится одна коронка (в день) 5435 крон, а если более одной - 3920. 
То есть, стоимость ЛЮБОГО МОСТА увеличилась на 900 крон за каждую коронку, например, на мост из 2 коронок и одной подвесной части - на 1800 соответственно, хотя наши цены  не изменились. 
Но есть и положительные изменения: теперь имплантаты, которые охватывают компенсацией, можно ставить не только с пятого по пятый зуб, но и шестой! Не всегда она большая, но все же!


 

Särskilt tandvårdsbidrag - специальное пособие на стоматологическое лечение

Целевая группа на специальное пособие это люди, чьи болезни или инвалидности могут вызвать проблемы с зубами, и эти проблемы могут быть решены или предотвращены с помощью профилактической стоматологической помощи.

Это может быть, например, пациент, страдающий от сухости во рту из-за длительного медикаментозного лечения, имеющий тяжелый диабет и т.д.

Пациент получает 600 крон в шесть месяцев в качестве пособия на стоматологическую помощь для профилактики развития заболеваний полости рта по причине высокого риска их развития.